Как сегодня лечат варикоз
Современная флебология стремится к тому, чтобы лечение варикозного расширения вен было точным, малотравматичным и не требовало длительного восстановления. Во многих случаях вмешательство проводится амбулаторно, без госпитализации.
Выбор метода зависит от состояния вен, результатов ультразвукового исследования, выраженности симптомов, анатомии венозной системы и индивидуальных особенностей пациента.
Универсального метода лечения варикоза не существует: оптимальная тактика подбирается после осмотра и УЗИ вен.
Склеротерапия
Склеротерапия — это метод, при котором в просвет изменённой вены вводится специальный препарат. Он воздействует на внутреннюю стенку сосуда, после чего вена постепенно закрывается и выключается из патологического кровотока.
Метод часто применяется при сосудистых «звёздочках», ретикулярных венах и некоторых формах варикозного расширения вен. Для небольших поверхностных сосудов может использоваться микросклеротерапия.
- проводится через инъекции без разрезов;
- может применяться для эстетической коррекции сосудистых звёздочек;
- требует точного подбора показаний;
- после процедуры врач может рекомендовать компрессионный трикотаж.
Лазерная абляция вен
Лазерная абляция — один из распространённых малоинвазивных методов лечения варикоза. Через небольшой прокол в вену вводится световод, после чего лазерная энергия воздействует на сосуд изнутри.
Под действием тепла стенки вены закрываются, а кровоток перераспределяется по здоровым сосудам. Процедура проводится под ультразвуковым контролем.
Радиочастотная абляция
Радиочастотная абляция, или РЧА, также относится к термическим методам. Вена закрывается за счёт контролируемого радиочастотного воздействия на сосудистую стенку.
Методика применяется при определённых вариантах варикозной болезни и позволяет проводить лечение с минимальными разрезами и коротким восстановительным периодом.
Клеевая облитерация VenaSeal
Клеевая облитерация — современная нетермическая методика, при которой поражённая вена закрывается с помощью специального биологического клея. В отличие от лазера и РЧА, здесь не используется тепловое воздействие.
Биоклей вводится через катетер под контролем УЗИ. Он склеивает стенки изменённого сосуда, прекращая патологический кровоток. Со временем обработанная вена постепенно замещается соединительной тканью.
- не используется термическое воздействие;
- в большинстве случаев не требуется множественная тумесцентная анестезия;
- процедура проводится через небольшой прокол;
- восстановление обычно проходит быстрее и комфортнее;
- вопрос компрессионного трикотажа решается индивидуально врачом.
Когда может потребоваться хирургическое лечение
Несмотря на развитие малоинвазивных методов, в некоторых случаях может потребоваться хирургическое вмешательство. Это бывает актуально при сложной анатомии вен, выраженных изменениях сосудов или осложнённых формах заболевания.
Решение о хирургическом лечении принимается после полноценной диагностики и оценки рисков. Задача врача — выбрать метод, который будет эффективным и безопасным для конкретного пациента.
Роль диагностики перед лечением
Перед выбором метода лечения проводится ультразвуковое дуплексное сканирование вен. Оно помогает увидеть работу клапанов, направление кровотока, состояние глубоких и поверхностных вен.
Без такой диагностики невозможно корректно определить, какой метод подойдёт пациенту: склеротерапия, лазер, РЧА, клеевая облитерация или другая тактика.
Восстановление после современных процедур
Многие современные вмешательства относятся к формату «офисной хирургии»: после процедуры пациент может покинуть клинику в тот же день, если нет индивидуальных ограничений.
Ходьба после лечения часто является важной частью восстановления, так как работа мышц голени помогает поддерживать нормальный венозный кровоток. При этом конкретные рекомендации по нагрузкам, компрессии и наблюдению даёт лечащий врач.
Важно: статья носит информационный характер. Метод лечения варикоза выбирается только после консультации флеболога и ультразвукового исследования вен.